넥시움 위장약 효능, 효과, 부작용
넥시움은 역류성 식도염, 헬리코박터균 치료, 진통제인 NSAID 장기 복용시 위 보호를 위해 사용하는 위장약입니다.
위에서 분비 되는 위액 중에는 위산이 포함되어 있는데, 매우 강산성의 염산 성분입니다. 위액을 산성으로 만들어서 살균 작용을 하며 소화효소를 활성화 시켜 소화를 돕는 기능도 합니다. 위산은 매우 강산성을 띄지만 건강한 상태의 위장에는 큰 자극이 되지 않습니다. 위벽을 보호하는 기능이 제대로 이루어지고 있기 때문이지요
. 하지만 위염이나 위궤양을 앓고 있어 위벽이 손상되어 있는 경우라면 위산이 위벽을 자극하고, 역류성 식도염을 앓고 있다면 식도에까지 위산이 올라와서 식도 세포를 손상시키기도 합니다.
넥시움은 위산 분비를 억제하는 약이에요
위장약은 종류가 매우 다양하고 위장관에서 효과를 나타내는 원리도 다양합니다. 일단 분비된 위산을 중화시켜서 위벽을 보호하는 약물도 있고, 위 벽을 코팅시켜 위산이 위벽을 자극시키지 못하도록 작용하는 약물도 있습니다.
넥시움은 위를 자극하는 원인인 위산 분비 자체를 억제하는 약물입니다. 넥시움의주 성분은 에스오메프라졸 인데, 위산을 분비하는 최종단계를 저해합니다. 그래서 프로톤 펌프 억제제 (PPI, Proton pump inhibitor)라고도 합니다.
위벽 세포에 있는 프로톤 펌프 (H+/K+-ATPase 효소)가 작용해 칼륨 이온 (K+)이 세포 내로 들어오는 대신 위장 안으로 수소 이온을 (H+)을 방출합니다. 이 때 나온 수소이온이 염소와 결합하면 위산이 됩니다. 넥시움의 주 성분인 에스오메프라졸은 H+/K+-ATPase 효소를 억제하기 때문에 위산 분비 자체를 억제합니다.
넥시움은 위산 분비를 억제하기 때문에 위궤양이나 역류성 식도염 등의 증상 치료에 사용됩니다. 그리고 소화성 궤양의 주 원인인 NSAID 진통제 (부루펜, 이지엔6 애니, 에드빌 등의 성분)와 헬리코박터 균으로 인한 위장 자극 증상도 완화해 주지요.
넥시움의 주 성분인 에스오메프라졸은 오메프라졸이라는 물질에서 S-이성질체만 뽑아 만든 약물입니다. 오메프라졸은 두 가지 이성질체로 이루어져 있는데, S-이성질체와 R-이성질체는 분자식은 같지만 물리적, 화학적 성질이 다릅니다. S-이성질체만으로 이루어진 에스오메프라졸은 간에서 좀 더 천천히 대사되기 때문에 혈중에 좀 더 오래 머물게 되어 약효 지속 시간이 길어진다는 장점이 있습니다. 그리고 오메프라졸에 비해 에스오메프라졸의 개인별 효능의 편차가 좀 더 적다고 알려져 있습니다.
넥시움 효능, 복용법, 주의사항
넥시움 효능
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1. 위식도 역류질환(GERD)의 치료
-넥시움은 역류성 식도염 치료에 사용합니다. 미란성 역류식도염의 치료와 식도염 환자의 재발방지를 위한 장기간 유지요법, 식도염이 없는 위식도 역류질환의 증상치료요법에 사용합니다
2. 헬리코박터 파이로리 균 박멸을 위해 항생제와 함께 사용합니다. 헬리코박터 파이로리 균 양성인 십이지장궤양의 치료, 헬리코박터 파이로리 균 양성인 소화성궤양 환자의 재발방지에 사용합니다
3. 비스테로이드소염진통제(COX-2 비선택성, 선택성) 투여와 관련된 상부 위장관 증상(통증, 불편감, 작열감) 치료의 단기요법
4. 지속적인 비스테로이드소염진통제 투여가 필요한 환자에게 사용합니다. 비스테로이드성 소염진통제 (NSAID)는 위벽을 보호하는 물질의 분비를 억제하기 때문에 장기간 사용시 위장 출혈과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다. 넥시움은 비스테로이드소염진통제 투여와 관련된 위궤양의 치료, 위궤양 및 십이지장궤양의 예방을 위해 사용합니다.
5. 졸링거-엘리슨 증후군의 치료
6. 정맥주사로 위궤양 또는 십이지장궤양에 의한 재출혈 예방 유도 이후의 유지 요법
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넥시움 먹는 방법 (넥시움 복용법)
넥시움은 씹거나 부수어 먹지 말고 물과 함께 그대로 삼켜 복용합니다.
넥시움 주의점
▶넥시움의 일반적 부작용(사용자의 1~10%에서 보고)으로 두통, 복통, 변비, 설사, 구역 및 구토 증상이 있습니다.
▶사용자의 1% 미만에서 보고된 드문 부작용으로는 어지러움, 지각 이상, 졸음, 피부염, 가려움, 발진, 두드러기, 말초 부종, 불면, 우울, 구강건조증, 흐린 시력, 기관지 경련, 골절, 간 효소 수치 증가, 저혈소판증, 저마그네슘혈증 등이 있습니다.
넥시움 장기복용 해도 될까?
넥시움은 위산의 분비 자체를 억제하는 약물이기 때문에 고용량 장기간 복용 시 이상반응이 나타날 수 있습니다.
위의 산도 감소 문제
넥시움을 오랜 시간 복용하게 되면 위의 산도가 감소하게 됩니다. 위산은 살균 작용과 소화효소 활성화를 돕는 기능을 하는데, 오랜 시간 위산 분비가 잘 이루어지지 못하면 이로 인한 부작용이 발생하게 되지요. 위의 산도가 감소하면 위장에 존재하는 세균의 수가 증가해서 살모넬라, 클로스트리듐 과 같은 병원균에 의한 감염으로 지속적인 설사 증상이 나타날 수 있습니다.
고관절, 손목, 척추 골절 위험성 증가
넥시움 (혹은 PPI 약물)을 고용량 장기적으로 복용한 환자군에서 고관절이나 손목의 골절 위험성이 증가했다는 보고가 있습니다. 골절 위험이 있는 환자나 낙상 위험성이 큰 고령의 환자는 주의해야 합니다. 이 내용은 2010년 식약처 안전성 서한을 통해 발표되었습니다.
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○ 발행일자 : 2010. 5. 26
○ 관련 제품
– 제품명 : 넥시움정[프로톤펌프억제제(PPI)] 등 260개 품목(첨부파일 참조)
– 성분명 : 오메프라졸(Omeprazol) 등 7개 성분
– 효능·효과 : 위식도역류질환 등의 치료
○ 주요 내용
– 美FDA에서 프로톤펌프억제제(PPI)의 고용량 또는 장기 사용 시 ‘고관절, 손목 뼈, 척추 골절 위험성 증가 가능성’을 경고
○ 정보 단계 : 평가 중
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저마그네슘혈증 위험성 증가
넥시움 (다른 PPI 성분 약물들도 해당됨)을 장기 복용하는 경우 저마그네슘혈증 위험성이 증가합니다. 이 내용은 2011년 식약처 안전성 서한을 통해 알려졌습니다.
3개월 이상 넥시움을 복용한 환자들 사이에서는 드물게 나타났지만, 1년 이상 복용한 경우 저마그네슘혈증이 많이 나타났다고 합니다.
저마그네슘 혈증은 심한 경우 근육 강직, 경련, 부정맥 등을 유발할 수 있습니다. 디곡신 약물을 병용하는 경우 이 위험성이 더욱 커지기 때문에 주의해야 합니다.
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○ 발행일자 : 2011. 3. 4.
○ 관련 제품
– 제품명 : “란스톤캡슐”[제조업체:제일약품(주)] 등 96개사 239개 품목(붙임 참조)
– 성분명 : 오메프라졸, 에스오메프라졸, 라베프라졸, 란소프라졸, 레바프라잔, 판토프라졸, 일라프라졸
– 적응증 : 위식도역류질환 등 치료
○ 주요 내용
– 미 FDA, 프로톤펌프억제제에 대하여, ‘해당 의약품을 장기 복용 시 저마그네슘혈증(hypomagnesemia) 위험 증가’ 관련 주의 사항을 제품 라벨에 추가 예정
○ 정보 단계 : 평가 중
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[출처] 생활건강과약이야기 blog.naver.com/snswg