폐기종

만성 폐쇄성 폐질환(COPD)란?

만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 호흡 곤란과 기침이 주요 증상인 질병들 중 하나입니다. COPD는 서서히 진행되는 질병이며 미국인 기준 약 3,200만 명이 이 질환을 가지고 있는 것으로 알려져 있습니다.

COPD는 다음과 같은 이유로 기류 폐쇄(airflow obstruction)가 일어납니다.

• 혈액으로 산소 전달을 담당하는 폐포낭의 수축이완 능력 저하
• 다수의 폐포 사이의 벽 손상
• 기도 벽이 두꺼워지고 염증 발생
• 점액의 과다 분비에 의한 공기 흐름 차단

COPD와 관련된 질병은 다음과 같습니다.

• 만성 기관지염
• 폐기종
• 돌이킬 수 없는 천식

만성 폐쇄성 폐질환의 증상

만성 폐쇄성 폐질환의 초기 단계에서는 증상이 없을 수 있으며 향후에 다음과 같은 비특이적 증상이 나타납니다.

• 흡연자와 비슷한 지속적인 기침
• 가슴이 불편 함
• 숨가쁨
• 쌕쌕 거림(호흡 중 휘파람 같은 소리)

이후 질병이 진행되면서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 체중 감소
• 발과 발목의 부종
• 숨을 헐떡 거림
• 심장박동이나 두근 거림을 느낌
• 호흡 부전
• 파래지거나 회색빛 도는 입술 및 손톱
• 방향 감각 상실

만성 폐쇄성 폐질환에 걸릴 위험이있는 사람

다음과 같은 상태의 환자는 만성 폐쇄성 폐질환의 위험이 있습니다.

• 대기 오염에 지속적으로 노출
• 흡연자
• 간접 흡연에 노출
• 폐 조직이 파괴되는 전염병에 감염
• 만성 천식
• 면역 결핍 증후군
• 혈관염 증후군(혈관 염증)
• 결합 조직 장애(신체 구조를 연결하는 신체 부위에 영향을 미치는 질병)
• 살라병과 같은 유전적 문제

만성 폐쇄성 폐질환의 진단

의사는 만성 폐쇄성 폐질환을 진단하기 위해 다음과 같은 방법과 검사를 사용합니다.

• 병력 파악
• 흡연 이력 및 직업적 요인으로 먼지나 화학 물질에 대한 노출 여부
• 대기 오염 물질 노출에 대한 정보 또는 폐질환의 병력
• 흉부 X-레이
• 폐활량 측정(폐 기능 검사)
• 폐 컴퓨터 단층 촬영(CT)

이밖에 동맥혈 가스검사 및 맥박 산소측정기를 통해 혈액 내 산소 포화도를 측정하게 됩니다.

만성 폐쇄성 폐질환 치료

만성 폐쇄성 폐질환 관리를 위해서는 다음의 사항을 확인하시기 바랍니다.

• 금연
• 비타민 및 영양 보충제 복용
• 운동 및 호흡 운동
• 영양 상담 요법
• 신체 에너지 보존 요법
• 심리 상담

만성 폐쇄성 폐질환 치료를 위한 방법은 다음과 같습니다.

• 기도 주변 근육을 이완하는 기관지 확장제 사용
• 산소 요법
• 기도의 부종을 줄이는 스테로이드
• 호흡기 감염 치료를 위한 항생제
• 예방 접종
• 점액을 얇게 만드는 약

중증 만성 폐쇄성 폐질환 환자는 폐의 병든 부분을 제거하거나 경우에 따라 폐 이식 수술이 필요할 수 있습니다.

만성 폐쇄성 폐질환 환자의 기대 수명

질병 중증도에 따라 만성 폐쇄성 폐질환 환자의 5년 기대 수명은 40 ~ 70 %입니다. 이는 100 명 중 40 ~ 70 명 정도가 만성 폐쇄성 폐질환 진단을 받은 5년 후에도 살아남을 것이라는 것을 의미합니다. 만성 폐쇄성 폐질환은 만성적이고 점진적으로 진행되는 폐질환으로 완전히 치료할 수 없습니다. 다만 시기 적절한 치료는 이 질병의 진행을 늦출 수 있습니다.