트윈스타정

트라젠타정은 리나글립틴 성분의 당뇨 치료제입니다. 2형 당뇨병 환자의 혈당 조절 목적으로 사용하는 약물이지요. 트라젠타정은 위장관에서 분비되는 인크레틴이라는 호르몬 분비를 억제해 인크레틴 호르몬이 좀 더 잘 기능할 수 있도록 도와주는 약물입니다.

당뇨병은 크게 1형당뇨병과 2형당뇨병으로 나뉘어집니다. 흔히 성인병이라고 불리는 당뇨병은 대부분 2형당뇨병입니다. 2형당뇨병은 혈당을 조절하는 호르몬인 인슐린이 분비되기는 하나 그 양이 충분하지 못하거나, 분비된 인슐린에 내성이 생겨 제대로 활용되지 못해서 발생하지요.

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트라젠타정은 다른 약제에 비해 저혈당의 위험이 낮고 신장기능이 저하된 환자의 경우도 용량 조절 없이 사용 가능하다는 장점이 있습니다.

식약처에서 인정한 트라젠타정의 허가사항 (효능 및 효과)은 “이 약은 제2형 당뇨병 환자의 혈당조절을 향상시키기 위해 식사요법 및 운동요법의 보조제로 투여한다.”입니다.

즉, 트라젠타정 복용으로만 당뇨를 치료하는 것 보다 운동요법과 식이요법의 보조제로 사용하라는 것 이지요. 당뇨병의 치료는 무엇보다도 생활요법이 중요합니다.

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트라젠타정의 성분인 리나글립틴은 우리 몸에서 어떤 작용을 하는지 알아보고, 트라젠타정의 효과 복용법 부작용에 대해서도 살펴보겠습니다.

트라젠타정 성분 : Linagliptin　리나글립틴　5mg

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당뇨약은 기전에 따라 종류가 다양한데, 트라젠타정은 DPP-4(dipeptidyl peptidase-4) 억제제 계열에 속합니다. 경구용 혈당 강하제라고도 부르지요.

음식물을 먹으면 위장관에서 인크레틴(incretin)이라는 호르몬이 분비됩니다. 인크레틴은 현재 혈당이 높은지 낮은지에 따라 인슐린과 글루카곤 호르몬의 분비를 조절하는 호르몬입니다.

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인슐린은 혈당이 높은 경우 분비되어서 혈액 속 포도당을 세포 속으로 들여보냅니다. 그래서 혈액 중 포도당의 농도를 일정하게 유지시키지요. 글루카곤은 인슐린과 반대로 작용하는 호르몬입니다. 글루카곤은 혈당이 일정 기준 이하로 떨어질 경우 간의 글리코겐을 다시 포도당으로 분해하거나, 포도당을 합성해 혈당을 올립니다.

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DPP-4 억제제인 트라젠타정은 인크레틴을 분해하는 DPP-4라는 효소를 억제합니다. 인크레틴 호르몬이 좀 더 오래 작용할 수 있도록 도와주지요. 그 결과 인슐린 분비가 증가하고, 글루카곤 분비가 억제되어 혈당 조절을 도와줍니다.

트라젠타정의 성분인 리나글립틴은 혈당 의존적으로 작용합니다. 혈당이 정상인 경우는 인슐린 분비를 자극하지 않고, 혈당이 낮아지면 글루카곤이 다시 분비되기 때문에 저혈당의 위험이 낮다는 장점이 있지요.

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그리고 트라젠타정은 신기능이 저하된 환자라도 용량 조절 없이 사용 가능합니다. 리나글립틴의 경우 6% 내외만 신장을 통해 배설되며 대부분(85%)은 담즙을 통해 위장관으로 배설되기 때문이지요.

제2형 당뇨병 환자의 혈당조절을 향상시키기 위해 식사요법 및 운동요법의 보조제로 투여합니다.

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▶트라젠타정은 다른 약과 함께 사용하지 않고 단독요법으로 복용합니다.

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▶트라젠타정 병용투여 하는 경우 (다른 당뇨약과 함께 복용하는 경우)

-이전에 당뇨병 약물치료를 받은 경험이 없으며 단독요법으로 충분한 혈당조절이 어려운 경우는 메트포르민과 병용투여

-메트포르민 또는 설포닐우레아 단독요법으로 충분한 혈당조절을 할 수 없는 경우

-인슐린 요법(인슐린 단독 또는 메트포르민 병용)으로 충분한 혈당조절을 할 수 없는 경우

-설포닐우레아 및 메트포르민 병용요법으로 충분한 혈당조절을 할 수 없는 경우

-엠파글리플로진 및 메트포르민 병용요법으로 충분한 혈당조절을 할 수 없는 경우

트라젠타정 (출처: 약학정보원)

트라젠타정의 권장 용량은 하루 한번 1정(5mg) 복용입니다. 식사에 관계없이 복용할 수 있어요.

가급적 일정한 시간에 복용하세요.

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현기증, 피로감 등 저혈당 증세가 나타날 경우에는 즉시 당분있는 음식을 섭취하세요.

▶일반적 부작용

저혈당, 요산 증가, 혈청 리파아제(지질분해효소) 증가, 코인두염, 기침 등

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▶드문 부작용

두드러기, 근육통, 천식, 아나필락시스, 혈관부종, 수포성 유사물집증, 각질피부염, 구강 점막 궤양, 심한 관절통, 심한 과민증, 피부 발진, 구내염 등

▶트라젠타정 복용 후 중증 관절통이 발생할 수 있어요. 이 약이 관절통의 원인이라 여겨지면 복용을 중단하세요

:트라젠타정 계열인 DPP-4 억제제를 복용한 환자들에게서 심한 관절통이 보고된 바 있습니다. 이 증상은 약물 복용 중단 후 완화되었습니다. 일부 환자에서는 동일한 DPP-4 억제제 또는 다른 DPP-4 억제제를 다시 복용했을 때 증상이 재발되었어요.

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▶ 지속적으로 중증의 복통이 나타나면 주의하세요

:리나글립틴 투여 후 급성 췌장염이 보고되었습니다. 투여 중지 후에는 췌장염이 개선되었어요. 지속적인 중증의 복통과 같은 급성 췌장염의 특징적인 증상이 나타나거나 췌장염이 의심되면 리나글립틴의 복용을 중단하세요.

[출처] 생활건강과약이야기 blog.naver.com/snswg