아스피린

누구나 한 번쯤 경험하는 두통. 두통은 일차성 두통과 이차성 두통으로 나눌 수 있습니다. 일차성 두통은 뇌에 큰 이상이 없이 나타나는 두통인 반면, 이차성 두통은 여러 가지 질병에 의해 일어나는 두통입니다. 두통도 종류가 다양한데 가장 흔하게 나타나는 것이 긴장성 두통입니다. 머리 전체가 아픈 경우가 많고 대부분 스트레스나 긴장, 정신노동, 눈의 피로 등으로 인해 발생합니다.

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대부분의 긴장성 두통이나 편두통은 진통제로 치료가 가능합니다. 진통 성분인 아세트아미노펜, 나프록센, 이부프로펜, 아스피린 모두 효과가 좋은 편입니다.

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이번 포스팅 주제인 게보린도 ‘한국인의 두통약’이라는 광고 카피로 유명한 제품이지요. 게보린은 하나의 약 성분만 들어 있는 단일제가 아니고, 세 가지 성분이 같이 들어있는 복합제입니다. 단순한 두통약으로 생각하기에는 다소 위험한 성분도 함께 들어 있으니 주의해야 합니다. 게보린의 성분에 대해 알아보고 부작용과 주의할 점에 대해서도 알아보겠습니다.

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게보린은 카페인, 아세트아미노펜, 이소프로필안티피린 세 가지 성분이 함께 들어있는 복합제입니다. 각 성분이 어떤 효과를 나타내는지, 어떤 부작용을 나타낼 수 있는지 알아보겠습니다.

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아세트아미노펜(Acetaminophen)

게보린 1정에는 아세트아미노펜 300mg이 들어있습니다. 아세트아미노펜은 두통 같은 통증 치료에 많이 사용되는 약물로, 우리에게는 타이레놀로 더 익숙한 약입니다. 아세트아미노펜을 과량 복용하면 간 대사 과정에서 독성물질을 생성해 간손상을 유발할 수 있습니다. 하루 4g까지가 상한량이며 미국 FDA에서는 하루 3g을 권하고 있으니 과량 복용하지 않도록 주의해야 합니다. 또한 술을 많이 마신 뒤 숙취로 인한 두통에는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 술과 아세트아미노펜 모두 간에서 대사 되기 때문에 간에 부담을 줄 수 있기 때문입니다. 간 독성 부분만 제외한다면 위장관계 부작용도 거의 없으며 다른 부작용도 없는 편이라 임산부도 복용 가능한 진통 성분입니다.

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카페인(Caffeine)

카페인은 두통을 빨리 해소할 수 있도록 도와줍니다. 카페인은 진통 성분의 흡수를 촉진시켜 통증을 빨리 가라앉도록 도와줍니다. 또한 뇌혈관을 수축시켜 두통을 줄여줍니다. 하지만 카페인 섭취가 일정 량을 넘으면 오히려 두통을 더 심하게 할 수 있으니 주의해야 합니다. 어쩌다 한 번씩 두통이 생겨 진통제를 먹는 경우는 카페인이 함유된 진통제가 효과적일 수 있지만 일주일 이상은 복용하지 않는 것이 좋습니다. 만성적인 두통으로 진통제를 복용하는 경우는 카페인이 없는 진통제를 선택하는 것이 좋습니다. 카페인은 위산 분비를 촉진시킬 수 있기 때문에 위장장애를 일으킬 수 있습니다.

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이소프로필안티피린(Isopropylantipyrine)

이소프로필안티피린은 피린계 비스테로이드성 소염진통제 약물입니다. 게보린에는 피린계 약물이 들어 있으니, 피린계 알러지가 있으신 분들은 다른 진통제를 복용해야 합니다. 이소프로필안티피린은 해열, 진통 효과가 있습니다. 통증 억제 효과가 빠르고 좋은 편이지만 지속시간은 비교적 짧은 편입니다. 지속시간이 짧아 주로 아세트아미노펜, 카페인과 복합제로 많이 사용됩니다. 혈액 관련 부작용이 있어 단기간만 사용하는 것이 좋으며 15세 미만 소아에게는 금기입니다.

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<잠깐! 이소프로필안티피린의 안전성 논란에 대해 알아볼게요>

이소프로필안티피린은 해외에서는 금지 약물로 지정한 사례가 다수 있습니다. 이소프로필안티피린이 골수 억제에 의한 재생불량성 빈혈, 과립백혈구소증과 같은 혈액 관련 부작용을 발생시킬 수 있기 때문입니다. 이에 따라 식품의약품안전처에서도 2009년 3월, 이소프로필안티피린의 복용 가능 연령을 15세 이상으로 제한하고 진통, 해열 목적의 단기 치료에만 사용하도록 했습니다. 심한 혈액 이상 환자, 알코올을 복용한 환자 등에 대해서도 복용을 금지하였습니다.

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게보린은 통증을 줄여주는 진통 효과와 열을 내려주는 해열 효과가 있습니다. 염증을 가라앉히는 소염효과는 없기 때문에 염증성 근육통이나 류마티스 관절염으로 인한 통증에는 효과가 크지 않아요.

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이소프로필안티피린은 안전성에 논란이 있는 성분이라 효능, 효과에도 단기 치료에만 사용하라고 명시되어 있네요.

또한 피린계 약물 알러지가 있는 경우에도 복용하지 말아야 합니다.

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이소프로필안티피린 복합제인 게보린은 성인 기준으로 한 번에 1정씩 하루 3번까지 복용합니다. 15세 미만의 소아에게는 금기 약물이며 단기 투여하는 것이 원칙입니다.

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투여 간격은 4시간 이상으로 하며, 공복을 피하여 복용합니다. 수회(5～6회) 투여하여도 증상의 개선이 없을 경우는 투여를 중지하는 것이 좋습니다.

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게보린에 들어 있는 아세트아미노펜 성분도 하루 4g까지가 상한량이므로, 게보린은 반드시 용법과 용량을 잘 지켜 복용해야 하는 약물입니다.

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아세트아미노펜 성분에 대한 주의는 사용상의 주의사항에도 잘 나와 있습니다. 아세트아미노펜의 하루 최대 용량은 4g인데 다른 해열진통제에도 들어있을 수 있으니 병용해야 하는 경우 성분을 잘 확인해 주세요. 아세트아미노펜과 알코올 모두 간에서 대사 되기 때문에 술을 자주 마시는 경우라면 게보린은 복용하지 않는 것이 좋겠습니다.

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게보린에 들어있는 이소프로필안티피린은 피린계 약물입니다. 피린계 알러지가 있는 분들은 반드시! 피해야 하는 약물입니다.

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게보린은 임부 금기 2등급 약물입니다. 임부금기약물이란 태아에게 매우 심각한 위해성(태아기형 또는 태아 독성 등)을 유발하거나 유발할 가능성이 높아 임부에게 사용하는 것이 권장되지 않는 의약품을 의미합니다.

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▶ 1등급 : 태아에 대한 위험성이 명확하여 의학적으로 불가피한 경우 이외에는 반드시 임부에게 투여를 피해야 하는 의약품

▶ 2등급 : 태아에 대한 위해성이 나타날 수 있으므로 원칙적으로 사용 금지. 다만, 임부에 대한 치료적 유익성이 위험성보다 더 높을 경우 신중하게 투여 가능한 의약품

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게보린 소프트에는 이부프로펜(Ibuprofen) 250mg과 파마브롬(Pamabrom) 25mg이 들어 있습니다. 이부프로펜은 진통 성분이며 파마브롬은 이뇨제 성분으로 두 성분의 복합제는 생리통을 목적으로 한 진통제로 자주 쓰입니다. 생리 기간 중 붓기로 불편함을 느끼는 경우 파마브롬 성분이 이를 완화시켜줍니다. 또한 이부프로펜성분은 자궁으로의 이행성이 높기 때문에 다른 성분의 진통제보다 생리통에 더 효과적입니다.

[출처] 생활건강과약이야기 blog.naver.com/snswg