쇼그렌증후군 원인 증상 치료
쇼그렌증후군이란 구강건조 및 안구건조 등을 주요 증상으로 하는 질환인데요. 침을 분비하는 타액선이나 눈물샘 등에 면역세포가 침범해 만성적인 염증을 유발함으로써 분비장애가 발생하게 되며, 결과적으로 입이 마르고 눈이 건조해지는 증상이 나타납니다.
원인
쇼그렌증후군은 주로 중년 여성들에게서 호발하는데요. 여성 환자 비율이 남성에 비해 약 9배나 높습니다. 아직 명확한 발병 원인은 밝혀진 바 없으나 유전적인 요인과 면역반응의 이상, 자율신경계 문제, 호르몬 문제 등이 발병에 영향을 미치는 것으로 추측됩니다.
면역시스템은 외부 물질을 공격하여 우리 몸을 지켜내어야 하는데요, 면역체계의 문제로 인해 림프구 면역세포들이 오히려 자신의 눈물샘과 타액선을 공격하고 파괴해 버려 나타나는 일종의 자가면역질환입니다.
증상
쇼그렌증후군의 가장 주요한 증상은 입마름(구강건조증) 및 안구건조증 입니다. 먼저 눈물이 잘 나오지 않아 눈꺼풀 아래의 이물감이 느껴지고 타는듯한 느낌, 충혈, 가려움증, 안구피로감 등이 발생하게 됩니다.
각막과 결막을 덮는 상피세포가 손상되어 건조함으로 인한 각결막염이 나타나는데요. 빛에 대해 민감해지기도 합니다.
입마름 구강건조증으로 인해 음식을 삼키는 것이 힘들고 말을 오래 하기 어려워지며 입안이 타는듯한 느낌이 지속되는데요. 타액 분비가 감소함에 따라 입안에 곰팡이균 증식 위험이 높아지며 충치가 쉽게 생깁니다.
또한 극심한 피로감, 피부건조증, 혈관염으로 인한 피부발진 등이 동반되기도 하는데요. 쇼그렌증후군 환자 절반 정도는 관절염을 겪습니다. 그리고 약 10%정도에서는 피부증상이 나타나서 백반증, 건조증, 피부위축증, 탈모 등이 발생하게 됩니다.
또한 기도가 건조해지면서 폐렴 등에도 취약해 지는데요. 신장이나 신경 등을 침범하기도 하며 위장관계를 침범할 경우 구역질, 상복부통증 등이 동반될 수 있습니다.
치료
일차적인 치료는 외분비샘 기능 저하로 인해 느끼는 환자의 불편함을 줄이는 것 입니다. 쇼그렌증후군 자체를 완치시켜주는 약물은 아직은 없기 때문인데요. 손상된 분비선의 기능을 회복시키는 것은 거의 힘들기 때문에 조기 진단과 빠른 치료 시작이 중요합니다.
먼저 안구건조증과 입마름 등을 완화하기 위한 치료를 진행하는데요. 인공눈물과 안구건조증 치료약인 사이클로스포린 점안액 등이 안구건조 증상에 사용됩니다. 구강건조는 인공타액제를 사용할 수 있습니다.
필로카르핀 성분 약제를 투여하면 안구건조, 구강건조 증상 개선에 도움이 됩니다. 소량으로 시작해 점차 용량을 높여가게 되며 처음 약물을 복용하면 심계항진, 구역, 땀이 많이 나는 증상 등이 나타날 수 있습니다.
쇼그렌증후군 치료에는 약물사용 이외에도 생활습관 개선이 중요합니다. 소량의 물을 최대한 자주 섭취하고 구강위생에 특히 더 신경써 주어야 하는데요. 당분이 들어가지 않은 껌을 씹어주면 침분비가 자극되어 도움이 됩니다. .
카페인이 들어간 커피나 탄산음료 등은 삼가는 것이 좋습니다. 이뇨제나 항히스타민제 등은 증상을 악화시킬 수 있으므로 주의가 필요합니다. 실내에서 가습기를 사용하는 것도 도움이 됩니다.
관절통이나 근육통, 피부나 폐 등 다른 곳을 침범해 나타나는 증상에는 비스테로이드성 소염진통제, 스테로이드제제, 항류마티스약제 등을 사용합니다.
침샘 등이 갑자기 붓는다면 혹시라도 림프종이 발생한 것은 아닌지 병원을 찾아 확인해 보아야 하는데요. 쇼그렌증후군 환자의 경우 림프종 등의 발생률이 일반인에 비해 높아지기 때문입니다.
[출처] 생활건강과약이야기 https;//blog.naver.com/snswg