피디정 스테로이드 효능, 효과, 부작용
피디정은 메틸프레드니솔론 성분의 스테로이드제제로 항염증 작용과 면역 억제 작용을 갖는 합성 부신피질 호르몬제제 입니다.
피디정은 사용 목적이 무척 다양합니다. 피부 질환에 사용하는 경우 아토피성 피부염, 중증 지루성 피부염 치료에 사용할 수 있습니다. 그 외에도 류마티스성 질환, 내분비 장애, 안과 질환의 치료에도 사용하지요.
피디정의 성분인 메틸프레드니솔론은 먹는 약, 피부에 바르는 연고, 주사약 등 다양한 제형이 있습니다. 피디정은 알약 형태로 나온 제품이지요. 지속적으로 오랜 기간 복용할 경우 심각한 부작용이 나타날 수 있고, 중단 시에도 천천히 감량하지 않으면 부작용이 나타날 수 있는 약물입니다.
피디정의 성분인 메틸프레드니솔론은 어떤 작용을 하는지 살펴보고 피디정의 효능, 부작용 및 주의사항에 대해 알아보겠습니다.
피디정 성분 메틸프레드니솔론 약리작용
피디정 성분 : Methylprednisolone 메틸프레드니솔론 4mg
메틸프레드니솔론은 합성 글루코코르티코이드 약물입니다. 합성 부신 피질 호르몬제에 속하는데, 항염증 작용과 면역 억제 작용을 합니다. 염증 매개 물질을 억제해서 염증을 완화시키고, 면역 세포들의 활성과 용량을 감소시켜 면역 반응을 억제하기도 하지요.
스테로이드제제는 성분에 따라 약효가 조금씩 달라요. 메틸프레드니솔론은 먹는 약과 주사제의 경우 중간 정도의 강도를 갖는 스테로이드입니다. 반면 피부에 바르는 메틸프레드니솔론제제는 강한 효능을 나타냅니다.
(참고: 부신 피질 호르몬)
부신피질호르몬제는 약물로 쓰이는 부신피질호르몬 제제를 의미합니다.
우리 몸에는 부신이라는 장기가 있어요. 신장 위에 존재하는 작은 내분비 기관인데, 생명 유지에 필요한 여러가지 물질들을 분비합니다. 그 중 하나가 바로 부신 피질 호르몬이라고도 불리는 글루코코르티코이드라는 스테로이드 호르몬입니다. 당의 대사에 관여하기 때문에 당질 코르티코이드라고도 불립니다. 간에서 당 생성을 촉진하고, 간 글리코겐과 혈당을 증가시키는 기능을 하지요. 부신 피질 호르몬에는 전해질 대사에 관여하는 미네랄로코르티코이드도 있습니다.
부신 피질 호르몬은 지방, 단백질의 대사와 면역 반응 조절, 염증 반응 조절, 염분과 수분 평형의 조절을 담당합니다.
피디정 부작용
▶피디정 복용하면 안 되는 경우 : 피디정은 면역 억제 작용을 합니다. 따라서 생백신을 맞은 경우나 단순포진, 대상포진 환자는 복용하지 않도록 합니다. 그리고 유효한 항균제가 없는 감염증이나 전신 진균증 환자도 면역기능 억제 작용에 의해 감염증이 악화될 수 있으니 복용하지 않도록 합니다.
▶피디정 복용 시 주의가 필요한 경우
–녹내장 환자는 스테로이드 사용 시 안압 상승으로 위험할 수 있으니 주의합니다.
–전해질 이상 환자, 고혈압 환자의 경우 스테로이드제로 인한 전해질 대사 작용으로 인해 증상이 악화될 수 있습니다.
–혈전증 환자의 경우 혈액응고촉진작용에 의해 혈전증이 악화될 수 있습니다.
–소화성 궤양 환자의 경우 스테로이드제가 소화관 보호 작용을 약화 시키고 조직 재생을 방해해 증상이 악화될 수 있어요.
–당뇨병 환자의 경우 혈당 상승 작용으로 인해 당뇨 증상이 악화될 수 있습니다.
피디정 부작용
(1) 체액·전해질 : 부종, 나트륨저류, 칼륨손실, 체액저류, 저칼륨성 알칼리혈증, 감수성 환자에 있어서 울혈성 심부전, 고혈압 등이 나타날 수 있어요.
(2) 소화기계 : 구역, 구갈, 구토, 위통, 식욕부진, 식욕항진, 천공 및 출혈의 가능성이 있는 소화성 궤양, 복부팽만감, 췌장염, 궤양성 식도염, 설사 등이 나타날 수 있습니다.
(3) 피부 : 창상치유지연, 안면 홍반, 얇고 연약한 피부, 발한 이상, 점상출혈 및 반상출혈, 피부반응의 억제현상, 자반, 여드름, 다모, 탈모, 색소 침착 등이 나타날 수 있습니다.
(4) 내분비계 : 쿠싱증후군(월상안), 월경 이상, 소아의 성장억제, 잠재성 당뇨병 증상의 발현, 속발성 부
신기능부전과 뇌하수체 무반응(특히 외상, 수술, 질병시 등 스트레스시), 내당력 감소, 당뇨병 환자에
있어서 인슐린 또는 경구용 혈당강하제의 요구량 증가, 부신피질자극호르몬 분비 억제 등이 나타날 수
있습니다.
피디정 효능, 효과
효능, 효과
1. 내분비 장애
원발성 및 속발성 부신피질 기능부전증(히드로코르티손이나 코르티손이 1차 선택 약물이며, 필요한 경우 광질코르티코이드와 병용해서 합성 코르티코이드를 사용할 수도 있고, 특히 영아기에는 광질코르티코이드를 병용하는 것이 중요함), 선천성 부신이상 증식, 암에 수반된 고칼슘혈증, 비화농성 갑상선염
2. 류마티스성 장애
급성진행 또는 악화를 방지하기 위한 단기투여용 보조요법으로서 다음의 질환 : 외상 후 골관절염,
골관절염의 활막염, 연소성 류마티스양 관절염을 포함하는 류마티스양 관절염(경우에 따라서는 저용량
유지요법이 필요할 수도 있음), 급성 및 아급성 점액낭염, 상과염, 급성 비특이성 건초염, 급성 통풍성
관절염, 건선성 관절염, 강직성 척추염
3. 교원성 질환
악화 중에 있거나 유지요법이 필요한 다음의 질환 : 전신성 홍반성 루푸스(루푸스 신염), 전신성 피부근염
(다발성 근염), 급성 류마티스성 심염
4. 피부 질환
천포창, 중증 다형성 홍반(스티븐스-존슨증후군), 박탈성 피부염, 수포성 포진양 피부염, 중증 지루성 피부염, 중증 건선, 균상식 육종
5. 알레르기성 질환
중증 또는 불능을 초래하는 알레르기성 질환으로서 일반적인 처치로는 반응이 없는 다음의 질환 : 기관지
천식, 접촉성 피부염, 아토피성 피부염, 혈청병, 계절성 또는 다년성 알레르기성 비염, 약물과민반응
6. 안과 질환
중증 급만성 알레르기성 또는 염증성으로 눈 및 그 부속기관에 관련되는 다음의 질환 : 안대상포진,
홍채염 및 홍채모양체염, 맥락망막염, 후부의 산재성 포도막염 및 맥락막염, 시신경염, 교감신경성 안염,
전방의 염증, 알레르기성 결막염, 알레르기성 각막주위궤양, 각막염
7. 위장관계 질환
결정적 위기를 넘기기 위한 다음의 질환 : 궤양성 대장염, 국한성 장염
8. 호흡기계 질환
증후성 사르코이드증, 베릴륨 중독증, 전격성 또는 파종성인 폐결핵(적절한 항결핵 화학
요법제와 병용투여), 다른 방법으로 낫지 않는 뢰플러 증후군, 흡인성 폐염
9. 혈액 질환
후천성(자가면역성) 용혈성 빈혈, 성인의 특발성 혈소판 감소성 자반증, 성인의 속발성 혈소판 감소증, 적아구감소증(적혈구 빈혈), 선천성 적혈구 형성 부전성 빈혈
10. 악성 종양성 질환
다음 질환의 고식적 관리 : 소아의 급성 백혈병, 성인의 백혈병 및 임파종
11. 부종성 질환
요독 증상이 없는 특발성 신증후 또는 홍반성 루푸스로 인한 신증후에 있어서 배뇨증가의 유도 및 단백뇨의 완화
12. 신경계 질환 : 다발성 경화증의 급성악화
13. 기타 : 결핵성 수막염(지주막하의 차단상태 또는 차단이 우려되는 경우로서, 적절한 항결핵 화학요법제와
병용투여), 선모충증(신경성 또는 심근성 합병증이 수반된 경우)
[출처] 생활건강과약이야기 blog.naver.com/snswg